（题干）
女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
目前，对患者的初步诊断中，最应重视的是（）
A骨盆粉碎性骨折
B会阴部撕裂伤
C重度失血性休克
D代谢性酸中毒
E闭合性腹部伤（腹内脏器损伤？）
正确答案
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当前，应首先采取的救治措施是（）
A输血、输液纠正休克
B静脉滴注止血药、抗生素
C优先处理骨盆骨折
D抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术
E在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术
正确答案
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该患者是否需要剖腹探查？其手术指征是（）
A腹痛，休克
BCT检查提示腹腔内有散在低密度影
C腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤
D骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿
E会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克
正确答案
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下列手术后的治疗措施中，不必要的是（）
A全身支持治疗，纠正贫血、低蛋白血症
B应用抗生素防治感染，防治水电解质、酸碱代谢失调
C持续高浓度给O2，完全胃肠外营养
D维护心、肺、肾脏功能
E骨盆骨折外固定
正确答案
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（单选题）
女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。 下列手术后的治疗措施中，不必要的是（）
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