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(题干)

本题共计 2 个问题

患者男,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml,患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体:口唇黏膜发绀,颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。

单选题
1

患者输血最可能发生的并发症是()。

A溶血反应

B过敏反应

C循环超负荷

D细菌污染反应

E输血相关的急性肺损伤

正确答案

C

答案解析

发生循环超负荷应该立即停止输血,给予吸氧,强心利尿等。此题要求考生掌握对于老年人输血,要注意心、肺功能,在用血方面,采用成分输血,没有凝血功能异常者,选用浓缩红细胞输注,纠正贫血即可,无需静脉滴注5%碳酸氢钠。故答案应选D。
单选题
2

下列治疗措施中,错误的是()。

A立即停止输血

B吸氧

C静脉滴注呋塞米

D静脉滴注5%碳酸氢钠500ml

E静脉滴注毛花苷丙

正确答案

D

答案解析

发生循环超负荷应该立即停止输血,给予吸氧,强心利尿等。此题要求考生掌握对于老年人输血,要注意心、肺功能,在用血方面,采用成分输血,没有凝血功能异常者,选用浓缩红细胞输注,纠正贫血即可,无需静脉滴注5%碳酸氢钠。故答案应选D。

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