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(题干)

本题共计 3 个问题

患者,男性,78岁。既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因"胸闷1天"来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。

单选题
1

如经持续胸外按压,并注射肾上腺素、电除颤3次后,心电监护仍显示心室颤动,下一步应()

A继续注射肾上腺素1mg,然后除颤

B继续除颤

C静脉注射胺碘酮300mg后除颤

D静脉注射硫酸镁后除颤

E静脉注射血管加压素后除颤

正确答案

C

答案解析

单选题
2

患者经上述处理,恢复窦性心律,意识转清,自主呼吸恢复,血压130/70mmHg,心电图示下壁、后壁和右心室心肌梗死,5分钟后再发心室颤动,除颤后恢复窦性心律,此后反复发作4次,均予除颤后恢复窦性心律,接下来进一步最佳处理是()

A溶栓治疗

B予抗血小板聚集、抗凝

CPCI

D予胺碘酮静脉滴注

E纠正电解质紊乱

正确答案

C

答案解析

单选题
3

接下来处理正确的是()

A静脉注射肾上腺素2mg

B单相同步除颤360J

C静脉注射胺碘酮300mg

D单相非同步电除颤200J

E双相非同步电除颤200J

正确答案

E

答案解析

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