（题干）
患者男性，44岁，因“左侧丘脑胶质母细胞瘤术后4周行放疗”入院。2个月前患者出现头痛，无规律，持续进行性加重。颅脑MRI示：左侧丘脑、大脑脚见不规则异常信号影，增强扫描呈不均匀明显强化，占位效应明显。1个月前行左颞顶枕肿瘤切除术。术后病理示：胶质母细胞瘤。查体：意识清楚，言语流利，双瞳孔等大等圆，光反射（+），右侧肢体肌力5-级，左侧肢体肌力正常，神经病理征（-）。既往史：无外伤，无结核等慢性疾病史。无家族性疾病史。
患者手术后的治疗原则正确的是（）。
A手术后2～4周应尽快实施放化疗
B推荐常规分次放疗并替莫唑胺（TMZ）75mg/m2同步化疗
C可行单纯化疗
DTMZ长周期辅助化疗有助于提高总生存率
E同步放化疗后行最少6个周期的TMZ辅助化疗
FMGMT基因启动子甲基化的患者替莫唑胺获益明显
正确答案
答案解析
关于胶质母细胞瘤放疗靶区，描述正确的是（）。
A通常用增强T1或FLAIR/T2
B术前及术后MRI影像确定肿瘤体积
CCTV定义为GTV外放2～3cm
D放疗标准总剂量60Gy，单次分割2Gy
E放疗靶区体积大小与放射性损伤无关
F靶区应该包括可能被肿瘤侵犯的解剖区域
正确答案
答案解析
提示：患者放疗结束后3个月，右侧肢体无力症状加重，行颅脑MRI检查示左侧丘脑术腔周围片状长T1、长T2异常信号影，增强扫描强化区较前增大，周围水肿带较前加重。MRI提示患者可能出现的情况是（）。
A假性反应
B假性进展
C放射性坏死
D肿瘤进展
E早期进展
F复发
正确答案
答案解析
以下处理错误的是（）
Aγ刀治疗
B甘露醇降低颅内压治疗
C密切观察
D手术干预
E类固醇激素治疗
F使用血管内皮细胞生长因子抑制剂
正确答案
答案解析
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（单选题）
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