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(简答题)

气管分叉角开大与气管分叉下软组织影同时存在时都见于哪些疾病?

正确答案

气管分叉部的前下方为左心房,后有食道,上邻气管,分叉角下有淋巴结。分叉部附近的病变均可使分叉角开大,并可见分叉角下软组织阴影。这些征象可见于分叉下淋巴结增大,左心房增大及某些纵隔肿瘤。
分叉下淋巴结增大多因肺癌转移引起,可引起分叉角开大,还可见分叶状的软组织阴影。常压迫或侵蚀分叉部支气管,使角边呈多弧形,并可有支气管狭窄。结核性淋巴结增大有时也可使分叉角开大。左心房增大也可使分叉角开大,多见于二尖瓣狭窄。心肌病有时也能引起类似表现。分叉角边呈凹面向下的弧形压迹,同时有食管受压移位及增大的左房阴影。能引起气管分叉角开大的纵隔肿瘤以支气管囊肿为多见,分叉角改变不如以上二者明显,但食管可有限局性受压移位。

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