(题干)
23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165公分,体重63公斤,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。
患者被诊断为MRKH综合征,有婚前手术矫形要求,指压阴道口部位可进入3cm,可进行的治疗方法不包括()
A乙状结肠阴道成形术
B腹膜代阴道术
C阴道切开术
D子宫切除术
E机械压迫法
F皮瓣代阴道术
G回肠代阴道术
H人工周期治疗
正确答案
答案解析
患者进一步检查结果示染色体核型为46,××,左肾缺如,该患者最终的诊断应为()
A雄激素不敏感综合征
B先天性无阴道或MRKH综合征
CTurner综合征
D处女膜闭锁
E混合性生殖腺发育不全
F单纯性生殖腺发育不全
G青春期延迟
正确答案
答案解析
患者首先应行哪项检查()
A妇科超声检查
B泌尿系统检查
C血常规检查
D肝肾功能检查
E心电图检查
F肿瘤标记物检查
G妇科内分泌检查
H甲状腺功能检查
正确答案
答案解析
最可能的诊断应该是()
A继发性闭经
B原发性闭经
C阴道闭锁
D先天性处女膜闭锁
E先天性肾上腺皮质增生
F雄激素不敏感综合征
GTurner综合征
H先天性无阴道
正确答案
答案解析
盆腔B超示未见子宫,双侧附件大致正常。为明确诊断,患者还可以做何种检查()
A染色体核型分析
B泌尿系统检查
C血常规检查
D肝肾功能检查
E心电图检查
F肿瘤标记物检查
G胸片检查
H腹腔镜探查
I血睾酮测定
正确答案
答案解析
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(多选题)
23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165公分,体重63公斤,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。最可能的诊断应该是()
(单选题)
23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165公分,体重63公斤,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。患者首先应行哪项检查()
(单选题)
23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165公分,体重63公斤,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。患者进一步检查结果示染色体核型为46,××,左肾缺如,该患者最终的诊断应为()
(单选题)
女,19岁,主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史,平素无周期性腹痛。体检:一般情况可,无胡须,无喉结,双乳发育不良,无乳汁分泌。专科检查:外阴幼稚型,少量阴毛生长。肛查:子宫小,双附件未触及包块。