（题干）
本题共计 8 个问题
病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。
多选题
第 1 题
下列适宜的处理是（）提示：检查发现患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱损伤。
A膀胱破裂可进行修补，同时做耻骨上膀胱造瘘
B尿道断裂立即进行修补，防治尿液外漏
C加强抗生素治疗。预防感染
D用导尿管则待术后2～3周尿道断裂修复后再拔管
E引起尿道狭窄，以后需定期进行尿道扩张
正确答案
A,C,D,E
答案解析
略
单选题
第 2 题
下面哪项最支持以上诊断？（）提示：初步考虑病人为骨盆骨折。
A血压低，呼吸急促，面色苍白
B左髂腰部局部肿胀
C会阴部大片淤斑
D左下腹压痛
E双下肢肢体长度不对称
F骨盆挤压、分离试验阳性
正确答案
F
答案解析
略
多选题
第 3 题
对于判断尿道损伤正确的是（）
A嘱病人排尿，如尿液清澈，表示泌尿道无损伤
B排出血尿者，表示膀胱或尿道损伤
C病人不能自动排尿应导尿，导出清澈尿液表示尿道无损伤
D导出血尿表示肾或膀胱损伤
E尿道口流血，导尿管难以插入膀胱内提示有前尿道损伤
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
多选题
第 4 题
急诊的诊疗步骤适宜的是（）
A监测血压
B建立输血补液通道
C必须完成X线，CT等检查
D嘱患者排尿或导尿，以了解有无膀胱尿道的损伤
E诊断性腹腔穿刺
正确答案
A,B,D,E
答案解析
略
多选题
第 5 题
急诊科护士为该病人建立有效输液通道时适宜建立在（）
A左上肢
B右上肢
C颈部
D左大腿
E右大腿
F左小腿
G右小腿
正确答案
A,B,C
答案解析
略
单选题
第 6 题
最可能的合并症是（）提示：经积极输液，输血治疗，患者休克无好转，血压继续下降。
A腹膜后血肿
B腹膜内脏损伤
C膀胱
D后尿道损伤
E直肠损伤
F骶丛神经损伤
G坐骨神经损伤
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 7 题
若患者证实为腹膜后出血，下列适宜的是（）
A继续输血，补液
B出现腹痛，腹胀和腹膜紧张等腹膜刺激症状时可进行腹腔诊断性穿刺
C如为髂内动脉，静脉破裂，需紧急手术
D抗休克无好转，可在X线电视屏幕观察下，行选择性髂内动脉造影及栓塞
E两侧髂内动脉造影及栓塞
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
多选题
第 8 题
骨盆骨折后容易导致休克的因素有（）
A骨盆各骨主要为骨松质
B骨盆各骨主要为骨密质
C邻近有较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流
D可合并髂内、外动脉损伤
E可合并有股动脉损伤
F可合并有股静脉损伤
G可合并有腹腔脏器损伤
正确答案
A,C,D,E,G
答案解析
略
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（多选题）
病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。对于判断尿道损伤正确的是（）
