（题干）
本题共计 3 个问题
男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分
单选题
第 1 题
下列检查应首先选择（）。
A血、尿常规
B尿淀粉酶测定
C胸腹部X线平片
D血清淀粉酶测定
E腹部B型超声检查
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
在诊断尚未确立之前，不应采用的是（）。
A禁食、胃肠减压
B吗啡类止痛药
C胰酶抑制剂
D体液补充
E营养支持
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
对诊断困难者应进一步采取（）。
A剖腹探查
BERCP检查
C抗感染治疗下严密观察
D抗休克治疗
E腹腔穿刺
正确答案
E
答案解析
略
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（单选题）
男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分对诊断困难者应进一步采取（）。
（单选题）
男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分在诊断尚未确立之前，不应采用的是（）。
（单选题）
女，42岁，参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，既往无胃病史。查体：T38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。
（单选题）
女，42岁，参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，既往无胃病史。查体：T38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。
（单选题）
男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体；全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。
（单选题）
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