（题干）
本题共计 4 个问题
女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在某院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转院治疗。
单选题
第 1 题
在急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列检查哪项应首先进行（）
A头颅CT或MRI
B脑脊液检查
C动脉血气分析
D血糖、电解质、肾功能检查
E糖化血红蛋白测定
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
患者入院后3天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次，应立即给予的最佳治疗为（）
A低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
B25%山梨醇静滴
C足量镇静剂
D呼吸兴奋剂
E碳酸氢钠静滴
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
该病人在院外治疗时，下列哪一项对病人不利（）
A平时未用磺脲类降糖药
B本次发病后未用胰岛素皮下注射
C平时未用双胍类药物治疗
D本次发病后未用胰岛素静脉注射
E本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮（+），患者昏迷的原因应为（）
A高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B糖尿病酮症酸中毒
C乳酸性酸中毒
D广泛性脑腔隙性梗死
E脑血栓形成
正确答案
A
答案解析
略
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