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(单选题)

男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血血红蛋白60g/L,红细胞2.90×1012/L,血涂片示红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。最可能诊断是()

A溶贫

B缺铁性贫血

C再生障碍性贫血

D巨幼红细胞性贫血

E营养性混合性贫血

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

:考查小儿营养性铁性贫血的临床表现、实验室检查。血象:血红蛋白和红细胞减低,以血红蛋出降低为主,呈小细胞低色素性贫血。血涂片检查可见红细胞大小不等,小者居多,染色浅谈,中央苍白区扩大。网织红细胞正常或轻度减少。巨幼红细胞性贫血以大细胞为主,再生障碍性贫血可见白细胞、红细胞、血小板均减少。本题题眼为缺铁性贫血的诊断要点。

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    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×10/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大目前最有助于诊断和鉴别诊断的检查是()

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    女性,15岁。某、日体检后患者觉得自己的体重比同学重,开始减肥,饮食愈来愈少,后来发展到不吃主食,仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点,患者就自行呕吐,体重明显下降,闭经。多次在当地医院求治,体检均未发现异常。

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