(题干)
女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。
如果患者服用3个月的泼尼松(15mg/d),较少出现的副作用是()。
A肥胖
B高血压
C高血糖
D骨质疏松
E溃疡病
正确答案
答案解析
最可能的诊断是()。
A系统性红斑狼疮
B多发性肌炎
C类风湿关节炎
D白塞病
E混合结缔组织病
正确答案
答案解析
首选的治疗是()。
A非甾体抗炎药
B非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
C非甾体抗炎药+糖皮质激素
D糖皮质激素+甲氨蝶呤
E糖皮质激素+环磷酰胺
正确答案
答案解析
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(单选题)
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(单选题)
患者,女性,50岁,近一年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性,ESR、CRP均正常。诊断可能为( )
(单选题)
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(单选题)
女性,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(DIP)和掌指关节(PIP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿,压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/h,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是( )