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(单选题)

患者,男,59岁。体胖,多年吸烟,近1年常有劳累性心前区疼痛,日前丧母而致心前区剧痛,并向左肩放射。入院时检查:神志模糊,心电图示广泛心肌缺血,抢救无效死亡。其死因最大的可能是().

A心肌炎

B高血压性心脏病,心力衰竭

C急性心肌梗死

D心肌病

E脑出血

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

老年男性,体胖、吸烟,心绞痛发作史,冠心病史可确立。为情志刺激诱发典型的心绞痛发作,心电图广泛的心肌缺血,并由此导致死亡,符合冠心病急性心肌梗死的诊断。A多有三周内的病毒感染史,如发热咽痛等,心前区常为隐痛,心电图多以心律失常为主要表现;B常有头痛头晕病史,一般无心前区剧痛;D无心绞痛发作或心绞痛发作不典型;E无心绞痛及心肌缺血改变。

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    患者,男,70岁,反复咳嗽,吐痰8年,近2个月病情加重,痰量多,青霉素治疗效果欠佳,查:双下肺可闻及细湿啰音,白细胞计数8.2×10/分,中性粒细胞74% 。

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