(题干)
男性,46岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L,尿糖、尿酮(+++)。
治疗8小时后,患者神志渐清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时,可采用下列哪项治疗()。
A输5%葡萄糖+普通胰岛素
B输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
C输10%葡萄糖+普通胰岛素
D继续维持原治疗方案
E输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
正确答案
答案解析
若出现上述现像,应采用下列哪项措施()。
A脱水剂如甘露醇、呋噻米及地塞米松
B降血压、止血或抗凝
C静注葡萄糖
D透析疗法
E纠正酸碱平衡
正确答案
答案解析
该患者最可能的诊断是()。
A高渗性昏迷
B糖尿病酮症酸中毒
C糖尿病合并脑血管意外
D糖尿病乳酸性酸中毒
E应激性高血糖
正确答案
答案解析
该患者的首选治疗方案为()。
A快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
B快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
C快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
D快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
正确答案
答案解析
静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,一度清醒后又陷入昏迷。此现像可能为()。
A并发脑水肿
B并发脑血管意外
C并发低血糖
D并发尿毒症
E并发乳酸性酸中毒
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性,46岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,COCP18.3mmol/L,尿糖、尿酮(+++)。
(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
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