（题干）
本题共计 5 个问题
男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g／L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15umol／L，直接胆红素6.84umol／L，ALT<40U，拟诊为溶血性贫血。
单选题
第 1 题
为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查（）
ACoombs试验
BHam试验
C自体溶血试验
D血红蛋白电泳
E高铁血红蛋白还原试验
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
本例进行骨髓检查时下列哪项不符合溶血表现（）
A骨髓增生明显活跃，红系细胞常>0.50（50%）
B红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主
C粒红比例降低，甚至倒置
D粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常
E嗜多色性红细胞、Howell－Jolly小体易见
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者首选治疗是（）
A丙酸睾酮
B糖皮质激素
C脾切除
D免疫抑制剂
E输血
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
下列哪项不符合该患者的实验室检查（）
A红细胞寿命缩短
B外周血出现有核红细胞
C血清铁蛋白升高
D血清结合珠蛋白降低
E网织红细胞计数升高
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 5 题
假如患者出现酱油色尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验（＋），其可能诊断是（）
A海洋性贫血
B丙酮酸激酶缺乏症
C不稳定血红蛋白病
D阵发性睡眠性血红蛋白尿
E葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症
正确答案
E
答案解析
略
