(单选题)
关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是()
A红细胞对补体激活敏感度下降
BGPI锚连膜蛋白过度表达
C补体适宜pH为8.0~9.0
DCD55和CD59因子与发病关系最密切
E夜间发病为pH升高所致
正确答案
答案解析
关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制是GPI锚连膜蛋白获得性缺陷(B错误),红细胞对补体激活敏感度升高(A错误),CD55是衰变加速因子,在激活C3、C5转换酶水平起抑制作用,CD59因子是反应性溶血的膜抑制物,可阻止C9转变为膜攻击复合物。夜间发病是因为补体适宜pH为6.8~7.0(C错误),夜间酸性代谢产物增加,pH降低所致(E错误)。
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女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10/L,血小板计数48×10/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜