（单选题）
患者男性，40岁，因上腹部不适及黑便而行胃镜检查：胃窦部黏膜严重出血、水肿，小弯处有多处糜烂及黏膜下出血点，病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润，血管破坏及出血，曾因关节疼痛服用过吲哚美辛等药物，应考虑诊断何病最适宜（）
A急性糜烂性胃炎
B胃窦部多发性溃疡
C萎缩性胃炎
D胃泌素瘤
E肥厚性胃炎
正确答案
答案解析
胃窦部黏膜严重出血、水肿，小弯处有多处糜烂及黏膜下出血点，符合急性糜烂性胃炎的诊断。而胃窦部多发性溃疡的胃镜下表现为多呈圆形或椭圆形，也有呈线形，边缘光整，底部覆有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜可有充血、水肿。萎缩性胃炎胃镜下表现：单纯萎缩性胃炎主要表现为黏膜红白相间/白相为主、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失；萎缩性胃炎伴增生表现为黏膜呈颗粒状或结节状。两种胃炎内镜下皆可伴有糜烂、出血、胆汁反流。肥厚性胃炎胃镜下表现为
①黏膜皱襞粗大加深变宽，呈脑回状；
②黏膜皱襞上可见横裂，有多数疣状隆起的小结；
③黏膜隆起的顶端常伴有糜烂。
①黏膜皱襞粗大加深变宽，呈脑回状；
②黏膜皱襞上可见横裂，有多数疣状隆起的小结；
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