（单选题）

诊断缺铁最肯定的依据是（）。

A慢性失血史

B小细胞低色素性贫血

C转铁蛋白饱和度降低

D血清铁降低

E骨髓小粒可染铁消失

正确答案

答案解析

缺铁性贫血分为：缺铁期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期三个阶段。缺铁期，血红蛋白和血清铁指标正常，血清铁蛋白降低（<12μg/L），骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失；缺铁性红细胞生成期，血清铁异常，血红蛋白正常；缺铁性贫血期，血红蛋白和血清铁均异常。骨髓小粒无蓝色显现（即可染铁消失）提示骨髓贮存铁缺乏。故选E。

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