（题干）
本题共计 5 个问题
男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa（105／75mmHg），体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。
单选题
第 1 题
入院第3天，血压为12／10kPa（90／75mmHg），颈静脉怒张，气急不能平卧。病情变化应考虑为（）
A再次肺栓塞
B心肌梗死扩大范围
C心包填塞
D败血症
E心脏腱索断裂
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
其基本病因是（）
A冠状动脉粥样硬化
B多发性动脉炎
C结缔组织病变
D原因不明，可能是病毒
E寄生虫性
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
心电图示除aVR与V1外，各导联S-T段抬高，其最可能的诊断是（）
A肺梗死
B心肌梗死
C心包炎
D心肌梗死伴继发性心包炎
E心肌炎
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
本例正确治疗应是（）
A手术取出肺动脉栓子
B冠状动脉造影作紧急PTCA术
C心包穿刺
D大剂量抗生素静脉滴注
E应用升压药以及强心、利尿剂
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 5 题
此时作检查可能显示出（）
A左肺野楔状实质性阴影伴左胸腔积液
B正常
C心影呈烧瓶状
D左肺野多发性炎症阴影
E两侧肺门影增大
正确答案
C
答案解析
略
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（单选题）
女性，50岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110/80mmHg，心率110次／分、律齐，体温38．5℃，其他检查无异常。心电图示ST段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。
（单选题）
女性，50岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110/80mmHg，心率110次／分、律齐，体温38．5℃，其他检查无异常。心电图示ST段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。
（单选题）
女性，50岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110/80mmHg，心率110次／分、律齐，体温38．5℃，其他检查无异常。心电图示ST段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。
（单选题）
女性，50岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110/80mmHg，心率110次／分、律齐，体温38．5℃，其他检查无异常。心电图示ST段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。
