一位重症肌无力患者,1年前已行胸腺切除,近来肺部感染应用卡那霉素治疗,3d后发生危象。首先应该()
A鉴别危象类型,给予针对性治疗
B停用卡那霉素
C保证呼吸道通畅和正常换气
D积极治疗肺部感染
E肌内注射阿托品1mg
正确答案
答案解析
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(单选题)
一位重症肌无力患者,1年前已行胸腺切除,近来肺部感染应用卡那霉素治疗,3d后发生危象。
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患者,男,41岁。呼吸困难,午后加重3个月,诊为"胸腺肿瘤,重症肌无力",用溴吡斯的明、甲基强的松龙治疗。在全身麻醉下行胸腺肿瘤切除术,术后患者出现低血压、神志淡漠、心率增快、体温升高。可能的病因是()
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重症肌无力患者胸腺手术的适应证为()
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患者,男性,58岁,重症肌无力(MG),病变累及眼外直肌,有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg,分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,FEV1/FVC80%,最大通气量(MVV)实测值/预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。
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患者,男性,58岁,重症肌无力(MG),病变累及眼外直肌,有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg,分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,FEV1/FVC80%,最大通气量(MVV)实测值/预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。
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