（题干）
本题共计 3 个问题
男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。
单选题
第 1 题
在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是（）
A严重心律失常
B妊娠与分娩
C肺部感染
D过劳和情绪激动
E输液过量和过快
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
本例右侧胸水产生的机制是（）
A营养不良，血浆蛋白降低
B心源性肝硬化
C胸膜脏层和壁层静脉刚流受阻
D钠、水潴留
E胸膜缺氧，毛细血管通透性增高
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别点是（）
A血浆白蛋白正常
B转氨酶正常
C无黄疸
D两对半阴性
E静脉压增高
正确答案
E
答案解析
略
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（单选题）
女性，61岁，患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是（）
（单选题）
患者42岁。有风心，二尖瓣双病变10余年。近2周来咳嗽，气急不能平卧10天入院，诊断为急性左心功能不全。为减轻心脏负荷，应首选下列哪种利尿剂（）
（单选题）
男，35岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共10天，突然心室律变为规整，室率50次/分。
（单选题）
男，35岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共10天，突然心室律变为规整，室率50次/分。
（单选题）
男，35岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共10天，突然心室律变为规整，室率50次/分。
（单选题）
男性，45岁。患风心，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是（）
