大叶性肺炎病理变化过程具有较明确的阶段性变化,可以分为4期:
(1)充血期:发病后1224小时,肺部毛细血管扩张、充血,肺泡内主要有浆液性渗出液,而细胞成分很少。
(2)红色肝样变期:为发病23天后,肺泡内以许多红细胞和大量纤维蛋白为主,肺组织变硬,切面呈红色。
(3)灰色肝样变期:再过23天后(发病后46天),肺泡内红细胞减少而主要为大量白细胞取代,肺组织切面呈灰色肝样。
(4)消散期:发病1周后,肺泡内的纤维性物质和细胞等开始溶解被吸收、消失,肺泡重新充气恢复正常。本病在冬春季节发病多见,以青壮年好发。临床起病急,以突然高热、恶寒、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰为主要临床症状。血中白细胞总数及中性粒细胞明显增高。
(多选题)
大叶性肺炎的病理改变分为4期,下列哪些说法是正确的()。
A充血期为发病后12~24小时,肺泡内有浆液性渗出物
B红色肝样变期为发病后2~3天,肺泡内主要含有许多红细胞
C灰色肝样变期为发病后4~6天,肺泡内含有大量纤维蛋白呈灰色
D灰色肝样变期为发病后4~6天,肺泡内含有大量白细胞呈灰色
E消散期为发病1周后,肺泡内纤维性物质开始溶解吸收、消失