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(题干)

本题共计 3 个问题

男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射.伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg。腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。

单选题
1

合理、有效的治疗措施是()

A对症处理后行剖腹探查术

B全身支持治疗后行剖腹探查术

C胃肠减压,补液观察后行剖腹探查术

D体液维持平衡后行剖腹探查术

E立即行剖腹探查术

正确答案

E

答案解析

单选题
2

患者腹膜炎的性质是()

A细菌性腹膜炎

B化学性腹膜炎

C渗出性腹膜炎

D毒素性腹膜炎

E化脓性腹膜炎

正确答案

B

答案解析

单选题
3

进行立位腹部X线平片检查:未见膈下游离气体。诊断首先应考虑()。

A胆囊穿孔

B急性胰腺炎

C异位急性阑尾炎穿孔

D急性肠扭转

E胃十二指肠溃疡穿孔

正确答案

E

答案解析

胃、十二指肠溃疡穿孔常表现为餐后突发上腹部剧痛,内容物沿右侧结肠旁沟下流,出现右下腹疼痛,有明显腹膜刺激征。因破裂口较小,且常被网膜覆盖,较少出现膈下游离气体。

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    答案解析

  • (单选题)

    男,32岁。近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。术后2个月,患者常常在餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕,可能的原因是()

    答案解析

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