(题干)
患儿男,6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同,与父母的亲密感差,不喜欢与同学及小朋友一块玩耍,2岁时才可以说两个字的单词,语言单调,常独自摆弄小铅笔,不许别人干扰,如小铅笔被别人拿走,则哭闹不安。遇到困难不主动寻求帮助,肚子痛也不告诉父母,从不主动与别的小朋友建立伙伴关系,言语不清,说话时"你""我"不分,表情漠然,家人带其前来就诊。
关于孤独症的病因说法正确的是()
A孤独症目前病因明确,是一种遗传性疾病
B孤独症可能与脑器质性损害有关
C约有2%~5%患儿伴有脆性X综合征
D15%~50%的患儿伴有癫痫发作
E孤独症只发生于社会经济条件较好的家庭
F孤独症患儿的免疫学检查无异常
正确答案
答案解析
初步考虑该患儿的诊断最可能是()
A精神发育迟滞
B儿童孤独症
CHeller综合征
DRett综合征
E儿童多动综合征
正确答案
答案解析
孤独症的诊断须与下列哪些疾病作鉴别()
A精神发育迟滞
B儿童情绪障碍
C儿童精神分裂症
D儿童多动综合征
E儿童少年品行障碍
F先天遗传性疾病
正确答案
答案解析
对于这类患者,我们该如何指导患儿的家长()
A孤独症尚无特效治疗,不要抱什么希望
B伴发精神障碍时应及时求助于专科医生
C可尝试应用氟哌啶醇、普萘洛尔、可乐定
D应强行纠正其反复玩铅笔的动作
E在特殊生活事件时应给予支持和帮助
F把他放在正常的孩子中间训练其社会功能
正确答案
答案解析
若该患儿诊断为儿童孤独症,以下关于孤独症的说法正确的有哪些()
A多数患儿智力都较差
B孤独症的患儿中,女孩较男孩为多见
C孤独症患儿中男孩较为严重
D绝大多数患儿有癫痫发作
E孤独症一般出生后或婴儿早期即有症状显现
F孤独症患儿到成人后其症状仍在缓慢改善
正确答案
答案解析
该患儿若曾有癫痫发作,关于其治疗不正确的是()
A小剂量氟哌啶醇控制多动和刻板行为
B普萘洛尔
C可乐定
D行为治疗
E三环类抗抑郁剂
F认知治疗
正确答案
答案解析
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