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(简答题)

病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方、用药和外治)患者,男,45岁。左眼前紊状黑影飘动2个月。有近视病史多年,现伴视朦,眼干涩易疲劳,头晕耳鸣。体查:视力右0.4,左0.1,矫正视力:右1.0,左0.6,眼外观无异常,晶状体清,玻璃体内有灰黑色条状混浊物飘移,视网膜乳头边清色红,网膜血管及黄斑部未见异常。舌红苔薄,脉细。

正确答案

诊断:云雾移睛(双眼)。
证型:肝肾亏虚证。辨证分析:患者肝肾两亏,精血不足,不能荣养目窍,神光衰微,故视物昏矇,能近怯远;神膏失养,则变混浊,以致眼前阴影飞舞;阴精亏乏,不能上荣头目、官窍,故有头晕、耳鸣诸症。治法:补益肝肾。
主方:明目地黄汤加减。
用药:熟地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、当归、白芍、枸杞子、菊花、石决明、白蒺藜。
外治:①安妥碘注射液,0.4g/次,肌内注射,1次/d;②滴眼液:安酞碘眼药水,滴眼,3~4次/d。

答案解析

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