（题干）
本题共计 6 个问题
男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。
单选题
第 1 题
体检重点应是（）
A肺部啰音
B肝上下界
C心包摩擦音随体位变化
D颈动脉充盈
E气管是否居中
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
如果超声检查未显示明确心包积液，下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是（）
A心脏移位
BX线透视下心脏搏动浅快，心腰平直，心影呈烧瓶状
C心影扩大
D肺纹理增多
E肋间隙增宽
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
确诊最有价值的辅助检查是（）
A心电图
B腹水培养
C’超声心动图
D血培养
E痰培养
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
若已有检查仍不能证明心包积液，尚需考虑可能的诊断是（）
A病毒性心肌炎
B重症肺炎
C限制性心肌病
D肝硬化
E先天性心脏病
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 5 题
若检查确诊为急性心包积液，其治疗拟选择心包穿刺抽液，主要目的是（）
A防止心包积液浓缩
B缩短住院时间
C防止胸腔继发感染
D减轻心包填塞症状
E防止呼吸衰竭
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 6 题
采集病史时应特别注意询问（）
A败血症病史
B有无胸痛
C肝炎病史
D心脏病史
E肾脏病史
正确答案
A
答案解析
略
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（单选题）
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（单选题）
男，7岁，主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天，突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白，昏迷，心率60次／分，第一心音低钝，肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB，既往体健。
（单选题）
男，7岁，主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天，突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白，昏迷，心率60次／分，第一心音低钝，肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB，既往体健。
