首页医卫考试卫生职称考试护理护师
(单选题)

患者女,48岁。左肾结石1.0cm×1.1cm大小,并伴有左肾轻度积水,经4个月非手术治疗后复查结石位置无变动,其治疗措施首选()

A行左肾切开取石术

B嘱患者多喝水,多运动

C行体外震波碎石

D应用解痉止痛药

E应用抗生素

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

大量饮水配合利尿,解痉药物及用抗生素控制感染有利于小结石的排出,一般适用于直径<0.6cm的结石,故B、D、E错误,体外震波碎石适宜于结石直径<2.5cm,结石以下输尿管通畅、肾功能良好、未发生感染的上尿路结石病人。肾积水一般由尿路梗阻导致,因此治疗好结石为积水去除了病因。轻度肾积水不构成体外冲击波碎石的禁忌证。肾切开取石术适用于结石远端存在梗阻、部分泌尿系畸形、结石嵌顿紧密、既往非手术治疗失败、肾积水感染严重或病肾无功能等尿路结石病人。由于手术带来的创伤比较大,现已经很少采用开放性手术治疗上尿路结石。A错误。故正确答案为C。解题关键:体外震波碎石适宜于结石直径<2.5cm、结石以下输尿管通畅、肾功能良好、未发生感染的上尿路结石病人。 【考点】:泌尿系结石的治疗

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