遗尿又称尿床,是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症,遗尿一证若未能及时治愈,迁延日久,则可能影响小儿智力发育,对于3周岁以下的小儿,因脑髓未充,智力未健,或正常的排尿习惯尚未养成,而产生尿床者不属于本病的范畴。中医认为遗尿多与膀胱和肾的功能失调有关,其中尤以肾气不足,膀胱虚寒最为多见。
1.肾气不足,肾为先天之本,主二便,膀胱贮藏尿液,与肾相表里,肾气不足,则会导致下焦虚寒,气化功能失调,闭藏失司,不能约束水道而遗尿。
2.脾肺气虚。肺为水之上源,主通调水道,脾主运化水湿,肺肾二脏共同维持正常水液代谢,若肺脾气虚则水道制约无权,所谓上虚不能制下则出现遗尿。
3.心肾不交,遗尿小儿多有睡眠较深,难以唤醒,或醒后神志朦胧等现象,也有梦中小便尿于床上者,这与心主神明有关,因心肾失交,水火不济,夜梦纷纭,梦中尿床或欲醒而不能,小便自遗。
4.肝经郁热:肝主疏泄,疏泄失司,发为遗尿。