（题干）
男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。
该患者目前最可能的诊断是（）
A气道梗阻
B肺动脉栓塞
C支气管哮喘
D急性心肌梗死
E急性左心衰竭
正确答案
答案解析
该患者暂不宜立即使用（）
A西地兰
B卡维地洛
C硝普钠
D硝酸甘油
E速尿
正确答案
答案解析
该患者心功能分级为（）
AKillip分级Ⅱ级
BKillip分级Ⅲ级
CKillip分级Ⅳ级
DNYHA分级Ⅴ级
ENYHA分级Ⅳ级
正确答案
答案解析
该患者血压控制目标至少是（）
A160/90mmHg
B150/90mmHg
C140/90mmHg
D130/90mmHg
E130/80mmHg
正确答案
答案解析
住院期间测餐后血糖三次，餐后2h血糖为140～160mmol/L，其降压药物宜首选（）
A血管紧张素转换酶抑制剂
B利尿剂
Cα受体阻滞剂
D钙通道阻滞剂
E硝酸酯类药物
正确答案
答案解析
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（单选题）
男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者暂不宜立即使用（）
（单选题）
男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者血压控制目标至少是（）
（单选题）
男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）
（单选题）
男性，57岁，发现高血压5年，近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。
