（题干）
本题共计 3 个问题
病历摘要：男性，52岁。无特殊不适，体查无异常发现，有肺结核病史。行X线及CT检查。
简答题
第 1 题
1.诊断是什么？
正确答案
左上肺背段肺曲菌病。右上肺硬结灶
答案解析
略
简答题
第 2 题
2.诊断依据是什么？
正确答案
1、老年男性，有肺结核病史；
2、胸片示左上肺背段类球形病灶，内见斑点状钙化，病灶边缘较清楚；
3、CT显示病灶密度较均匀，呈软组织密度，可见钙化，病灶前胸壁侧见空气半月征；
4、右上肺小结节，边缘清楚，可见点状钙化。
2、胸片示左上肺背段类球形病灶，内见斑点状钙化，病灶边缘较清楚；
3、CT显示病灶密度较均匀，呈软组织密度，可见钙化，病灶前胸壁侧见空气半月征；
4、右上肺小结节，边缘清楚，可见点状钙化。
答案解析
略
简答题
第 3 题
3.鉴别诊断有哪些？
正确答案
1、结核球：临床有相应症状；X线及CT检查可发现空洞，但内部无曲菌球形成；病灶周围可有较多卫星病灶。
2、肺癌：临床多有咯血、消瘦等症状；肿瘤边缘分叶并见毛刺，空洞为偏心性，钙化少见，无曲菌球，可有淋巴结转移。
3、肺脓肿：临床有发热、咳脓痰等相应症状，病灶边缘欠清楚，空洞内无曲菌球，可见液平。
2、肺癌：临床多有咯血、消瘦等症状；肿瘤边缘分叶并见毛刺，空洞为偏心性，钙化少见，无曲菌球，可有淋巴结转移。
3、肺脓肿：临床有发热、咳脓痰等相应症状，病灶边缘欠清楚，空洞内无曲菌球，可见液平。
答案解析
略
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