A患者的病情变化和医嘱更改的理由
B医师讨论分析意见
C重要检查结果及临床意义
D上级医生的查房意见和会诊意见
E所采用的诊疗措施及效果
(多选题)
病程记录的内容包括( )
答案解析
(单选题)
首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()
对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()
在牙周炎治疗的消除病因阶段,应包括以下内容,除了()。
对边缘性龈炎患者的控制菌斑治疗,应包括以下内容,除了()。
死亡记录内容中哪点不需细述()
疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()
病历中记录生命体征包括()
抢救记录应在何时完成()