(题干)
本题共计 8 个问题
6个月男婴,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×109/L,N0.39,L0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。
单选题
第 1 题
为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率。可进行()
A单个核细胞体外产生IL-10水平测定
B长期随访X胸片
C进行CT检查
D血清总IgE及特异性IgE测定检查
E血清IL-12水平测定
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
为明确诊断和评估患儿病情,应选择何种检查()
A呼吸道过敏原皮肤试验
B食物过敏原皮肤试验
C肺功能检查
D血清总IgE检查
EX胸片或CT检查
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
从2岁至6岁反复喘息发作,3~6次/年,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘,病情评估中重度。长期防治最宜选择()
A口服糖皮质激素联合抗生素
B口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂
C吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂复合药物制剂
D吸入短效β2受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂
E吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
最可能的诊断为()
A毛细支气管炎
B支气管哮喘
C支气管肺炎
D急性喉炎
E异物吸入
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 5 题
最多见的病原为()
A巨细胞病毒
B流感病毒
CEB病毒
D呼吸道合胞病毒
E腺病毒
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 6 题
经积极综合治疗,患儿痊愈,此后不久再次出现喘息,至1岁半时已反复喘息4次,查体:肺部哮鸣音。胸部X线片称间质性改变。此时最可能的诊断应为()
A间质性肺炎
B毛细支气管炎
C异物吸入
D支气管哮喘
E病毒相关性喘息
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 7 题
该例患儿最佳长期防治方案为()
A长期应用抗生素
B长期规则吸入糖皮质激素
C口服泼尼松
D长期应用短效β受体激动剂
E长期口服氨茶碱
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 8 题
该例经治疗后1月复查,病情减轻,进一步的处理为()
A减少原用药的50%
B减少原用药的75%
C将联合用药改为单一用药
D继续原用药3个月后复查
E可以观察停药
正确答案
D
答案解析
略
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(单选题)
6个月男婴,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×109/L,N0.39,L0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。最多见的病原为()