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(题干)

本题共计 4 个问题

男性,62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。

单选题
1

入院检查:Hb13.2g/L,WBC11×109/L,首选的治疗方案是()

A胃肠减压、补液及抗生素治疗

B应用镇吐及止痛、解痉治疗

C急诊开腹探查手术

D应用中药及针刺促进肠蠕动功能

E低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

正确答案

A

答案解析

单选题
2

患者入院第2日腹痛加剧,体温38.8℃。查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞18×10/L,此时最恰当的治疗方案是()

A加大抗生素用量

B加快输液速度,补足有效血容量

C应用止痛、解痉治疗

D急诊剖腹探查手术

E低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

正确答案

D

答案解析

单选题
3

最可能的诊断是()

A粘连性肠梗阻

B肠套叠

C肠系膜血管栓塞

D胃肠吻合口梗阻

E膈疝

正确答案

A

答案解析

单选题
4

此患者首先应该做的检查是()

A腹部B超

B腹部X线平片

C肛门指诊

D上消化道造影

E胃镜检查

正确答案

B

答案解析

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