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(题干)

本题共计 5 个问题

患者,男性,27岁,施工时从高处坠落,致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛,口张不大,无昏迷史。

多选题
1

如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直,其表现为()

A张口困难

B双侧TMJ区自发疼痛

C咬合关系紊乱

D开口型偏斜

E张口弹响、疼痛

F髁突活动减弱或消失

正确答案

A,C,F

答案解析

多选题
2

对于双侧骨性TMJ强直应采取的治疗方法和原则为( )

A切除口腔内挛缩疤痕

B高位关节成形术采用颞部耳屏前切口

C低位关节成形术采用颞部耳屏前切口

D高位关节成形术应在相当于髁突颈部截开

E假关节形成的位置应尽可能低

F关节成形术仅截断骨球即可

正确答案

B,D

答案解析

多选题
3

应采用的体检及辅助检查有()

A眶缘、上颌骨、下颌骨触诊

B薛氏位片

C颌骨曲面断层片

D头面部MRI

E头面部核素扫描

F头面部三维CT

正确答案

A,B,C,F

答案解析

多选题
4

根据以上诊断需采用的治疗方法包括()

A手法复位

B颌间弹性牵引复位固定

C下颌骨骨折切开复位固定

D上颌骨骨折切开复位固定

E颧骨骨折切开复位固定

F双侧髁突骨折切开复位固定

正确答案

A,B,C,F

答案解析

多选题
5

检查见患者面部双侧基本对称,双侧耳前区压痛,髁突动度降低,张口度2cm,上颌无异常动度,牙列正常,双侧后牙早接触,前牙开牙合,左下1、右下1间牙龈撕裂,骨段活动。可能的诊断为( )

A左髁突骨折

B右髁突骨折

C双侧髁突骨折

D双侧下颌角骨折

E双侧颧骨骨折

F颏正中骨折

正确答案

C,F

答案解析

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    答案解析

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