肠梗阻。
主要措施是禁食、禁水、胃肠减压、静脉快速补液。纠正水、电解质和酸碱失衡，以及应用抗生素防治感染等。
主要护理诊断：①疼痛；②体液不足；③腹胀；④有病情变化可能；⑤知识缺乏；⑥潜在并发症。
（题干）
本题共计 2 个问题
患者，男性，72岁，突感上腹部剧痛，呈阵发性呕吐3次，系胆汁样液体，量约500ml。过去无类似病史，半年来易便秘。2小时来医院就诊，呈急性病容，血压正常，体温37.6℃，腹胀，肠鸣音亢进，右下腹有压痛，但无肌紧张，RBC4.5×10/L，WBC12×10/L，N0.80，尿查：阴性。请问：
简答题
第 1 题
可能诊断是什么?非手术治疗的主要措施是什么?列出主要护理诊断。
正确答案
答案解析
略
简答题
第 2 题
手术后的护理措施有哪些?
正确答案
术后护理主要措施：患者了解术后治疗和护理要求：①体位：血压平稳后给予半卧位。②饮食：术后禁食、胃肠减压；肠功能恢复后，停止胃肠减压，改为半量流质，进食后无不适，3天后改半流质，10天后进软食；肠切除吻合术后，进食时间应适当推迟。③输液：禁食期间应给予补液，以保持水、电解质、酸碱平衡。④活动：鼓励患者术后早期活动，如病情平稳，术后24小时即可开始床上活动，2～3天后下床活动，以利机体和胃肠道功能的恢复、促进患者自理。患者术后并发症得到预防、及时评估和处理：①肠梗阻：手术后胃肠道处于暂时麻痹状态，加上腹腔炎症等，术后可出现粘连性肠梗阻，应注意预防，并注意观察病情变化，一旦出现腹部阵发性疼痛、腹胀、呕吐等，应积极采取非手术治疗，一般多可缓解。②腹腔内感染及肠瘘：术后应继续观察生命体征，腹部有无异常表现。肠瘘常发生在术后1周，患者感腹部胀痛、持续发热、白细胞计数增高、腹壁切口处出现红肿，以后流出较多有粪臭味液体，应积极处理。
答案解析
略
相似试题
（简答题）
患者，男性，72岁，突感上腹部剧痛，呈阵发性呕吐3次，系胆汁样液体，量约500ml。过去无类似病史，半年来易便秘。2小时来医院就诊，呈急性病容，血压正常，体温37.6℃，腹胀，肠鸣音亢进，右下腹有压痛，但无肌紧张，RBC4.5×10/L，WBC12×10/L，N0.80，尿查：阴性。请问： 手术后的护理措施有哪些?
（单选题）
患者，男性，36岁，有胃溃疡史7年，突感上腹部剧痛两小时，继之满腹疼痛、出冷汗、四肢冰冷，BP10／6kPa，P116次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理（）。
（多选题）
患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。
（多选题）
患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。
（单选题）
患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。
（多选题）
患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。
（多选题）
患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。
