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(简答题)

全身麻醉病人发生喉痉挛的主要原因有哪些?如何预防和处理?

正确答案

全麻病人发生喉痉挛的主要原因有:A麻醉药物:如硫妥静脉麻醉时,病人交感神经受抑,副交感神经张加相对亢进,咽喉部敏感性增强。B麻醉操作:窥喉及气管插管、口咽部吸痰等;C手术操作:浅麻醉下进行手术操作如扩肛、剥离骨膜、牵拉肠系膜、胆囊等。
预防:使用硫妥前使用足量的抗胆碱类药物。进行麻醉操作和手术操作时麻醉深度要足够。
处理:轻度在去除局部刺激后会自行缓解,中度需用面罩加压吸氧治疗,重度可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧,或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛,然后加压吸氧或立即行气管插管进行人工通气。

答案解析

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