（题干）
本题共计 4 个问题
7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。
单选题
第 1 题
当此患儿出现明显肺动脉高压时，下列哪项是正确的（）
A形成艾森曼格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重
B胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响
C肺动脉瓣区第二音明显变弱
D右心室收缩期负荷增加
E心电图示左心室肥厚
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
此患儿入院后为了明确诊断，主要依靠下列哪项检查（）
A心电图
B心三位胸片
C右心导管检查
D放射性核素检查
E多普勒彩色超声心动图
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
此患儿系室间隔缺损，下列哪项为其血流动力学特点（）
A肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少
B肺循环血流量增多，左心室、主动脉和体循环血流量减少
C肺循环血流量增多，右心房、右心室和体循环血流量减少
D肺循环血流量增多，左心室舒张期负荷减少
E肺循环血流量增多，左心室、主动脉和体循环血流量增加
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
此患儿胸骨左缘第3～4肋间的Ⅲ～Ⅳ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是（）
A血流通过缺损口产生
B相对的肺动脉瓣狭窄
C相对的左房室瓣狭窄
D相对的右房室瓣关闭不全
E相对的主动脉瓣狭窄
正确答案
A
答案解析
略
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（单选题）
5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。
（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变最主要为（）
