（题干）
本题共计 7 个问题
5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。
单选题
第 1 题
入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸62次/分，脉搏168次/分，唇发绀，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下3.5cm。诊断考虑（）
A室间隔缺损
B室间隔缺损合并支气管肺炎
C房间隔缺损合并支气管肺炎
D室间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭
E室间隔缺损合并感染性、心内膜炎
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
欲判断患儿属于哪一类型的先天性心脏病，首先应采用的最简便的无创性检查是（）
A心脏X线摄片
B心电图
C超声心动图
D心导管检查及心室造影
E放射性同位素的心血管造影
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
此时最主要的处理是（）
A抗感染4～6周
B抗心衰治疗
C静滴钙剂
D静注高渗葡萄糖
E静注普萘洛尔
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
此时最紧急的处理是（）
A加强抗感染
B抗心衰治疗
C静滴钙剂
D静注高渗葡萄糖
E静注普萘洛尔
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
肝脏增大的原因是（）
A肺血增多
B肺血减少
C心力衰竭引起肝脏淤血
D肺动脉压减轻
E肺动脉压增高
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 6 题
该患儿首先考虑何种疾病（）
A肺结核
B白血病
C泌尿系感染
D先天性心脏病
E感染性心内膜炎
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 7 题
（经治疗11天后，患儿咳嗽已消失，但仍发热，体温波动在38～39℃，食量减少、乏力。查体：面色苍白，睑结膜可见淤斑，心脏杂音同前，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g/L，白细胞14×10/L，NO78%.PLT87×10/L。尿常规：蛋白（+），红细胞2～5个/HP，白细胞2～3个/HP。）根据以上资料，患儿最可能合并（）
A肺结核
B白血病
C泌尿道感染
D霉菌感染
E感染性心内膜炎
正确答案
E
答案解析
略
