膳食疗法是肥胖治疗的最基本方法之一,无论采取其他哪种治疗方法,都必须辅以膳食治疗,膳食疗法一般可分为3种类型:
(1)减食疗法:每天摄入的能量大约在5016~7524kJ,其中脂肪占总能量20%~25%,蛋白质占20%、碳水化合物占55%~60%。可配合纠正不良的膳食习惯来减肥,不良的膳食习惯包括不吃早餐,晚餐进食过多,爱吃零食,进餐速度过快等。本疗法适用于轻度肥胖者。
(2)低能量疗法:每天摄入的能量为3344~5016kJ或每日每千克理想体重能量摄入41.8~84kJ,其中脂肪≤20%,蛋白质20%。为使营养比较合理,应注意食物选择和搭配,多摄入新鲜蔬菜水果以增加饱腹感。本疗法主要适用于中度肥胖者。
(3)极低能量疗法:每日能量摄入836~3344kJ或每日每千克理想体重能量摄入≤41.8kJ,极低能量疗法主要适用于重度和病态肥胖病人,通常需住院在医生的密切观察下进行。极低能量疗法疗程一般为12~15周,体重减轻量为20kg左右。此外,还有一种饥饿疗法即每日能量摄入小于836KJ,现临床上已基本不用。