（题干）
本题共计 3 个问题
男，19岁，患病一周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8~C，颏下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。
单选题
第 1 题
有辅助诊断意义的检查是（）
A白细胞分类
B脱落细胞检查
C革兰染色涂片
DX线片
E组织病理
正确答案
C
答案解析
题干的病例表现是典型的急性坏死性龈炎表现，而且既往未出现全身明显异常现象，可排除白血病，因此，对急性坏死性龈炎具辅助诊断意义的检查是答案C，革兰染色涂片。
单选题
第 2 题
预计检查后异常表现在（）
A中性粒细胞减少
B细胞核分化异常
C螺旋体和梭形杆菌数量明显增力口
D牙槽骨不同程度吸收
E龈坏死表现
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
在局部处理同时，选择全身最佳用药是（）
A四环素
B青霉素
C金霉素
D卡那霉素
E甲硝唑
正确答案
E
答案解析
题干病例表现符合急性坏死性龈炎，主要致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，为厌氧微生物，甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物。因此，在局部处理同时，若需全身用药，则最佳用药是甲硝唑。四环素及青霉素只能防止继发感染，不是最佳选择药物。
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（单选题）
男，19岁，患病一周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8~C，颏下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。预计检查后异常表现在（）
（单选题）
男，19岁，患病一周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8~C，颏下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。在局部处理同时，选择全身最佳用药是（）
（单选题）
男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭，体温37.8℃，颏下淋巴结肿痛。既往未出现全身明显异常现象。
（单选题）
男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭，体温37.8℃，颏下淋巴结肿痛。既往未出现全身明显异常现象。
（单选题）
男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭，体温37.8℃，颏下淋巴结肿痛。既往未出现全身明显异常现象。有辅助诊断意义的检查是（）。
（单选题）
男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭，体温37.8℃，颏下淋巴结肿痛。既往未出现全身明显异常现象。在局部处理同时，选择全身最佳用药是（）。
