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(简答题)

葡萄胎分哪几型?完全性葡萄胎和难以诊断者葡萄胎的病理表现各有哪些?

正确答案

葡萄胎或称水泡状胎块,WHO将其分为完全性葡萄胎、部分葡萄胎、难以诊断者(不能肯定者)葡萄眙和浸润性葡萄胎四型。
完全性葡萄胎病理表现有:
1.尿及血内绒毛膜促性腺素(HCG)升高。
2.临床刮宫或病理大体检查见有水泡。
3.镜下见不同程度的滋养细胞增生。
4.绒毛间质显著水肿、肿胀。
5.绒毛间质血管减少或消失。
6.无正常绒毛。
这6条都具备者即可诊断完全性葡萄胎。
难以诊断者(不能肯定者)葡萄胎病理表现有:
1.临床显示血及尿中HCG升高,但不明显。
2.停经史较短。
3.临床及大体检查未见明显水泡,可见水肿绒毛,其直径都在5毫米以下。
4.镜下见绒毛间质水肿变性,部分血管也可消失。
5.滋养叶细胞灶状增生,但一般增生程度较轻。

答案解析

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