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(单选题)

血沉升高见于以下疾病,除了()。

A多发性骨髓瘤

B妊娠期

CSLE

D真性红细胞增多症

E严重贫血

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

血沉能指示某些疾病发展和预后的判断,凡体内有感染或组织坏死,或疾病向不良性进展,血沉一般会加快。妊娠期血沉增快可能与生理性贫血、纤维蛋白原量逐渐增高、胎盘剥离、产伤等有关。多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症时,浆细胞的恶性增殖致使血浆病理性球蛋白高达40~100g/L或更高,血浆纤维蛋白原或球蛋白增多,致使红细胞zeta电位降低,彼此易于沾边成缗钱状,此种聚集的红细胞团块与血液接触的总面积缩小,受到血浆的阻力减弱而使血沉加快。轻度贫血对血沉尚无影响,若血红蛋白低于90g/L时,血沉可因此而增快,贫血越严重,血沉增快越明显,乃因红细胞数量稀少,下沉时受到的摩擦阻力减少等所致。反之,红细胞增多症的血沉减慢,红细胞形状对血沉也有一定影响,红细胞直径愈大,厚度愈小,血沉愈快。而球形红细胞不易形成缗钱状,所以血沉缓慢。

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