首页医卫考试卫生职称考试护理护师
(单选题)

患者女,32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛,伴意识障碍,口唇青紫已约1小时,送来急诊时尚未终止,护理不妥的是()

A增设床栏避免坠床

B观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象

C注意观察生命体征

D保持呼吸道畅通

E酒精湿化吸氧

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

癫痫全面性发作:最初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑部,多在发作初期就有意识丧失。全面强直-阵挛发作:意识丧失、双侧强直后出现阵挛是此型发作的主要临床特征。应密切观察生命体征,保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物,以免窒息。增设床栏避免坠床;防治脑水肿,酒精湿化吸氧常用于肺水肿患者,酒精使泡沫破裂,以防过多肺泡窒息。故选E。解题关键:癫痫全面性发作应及时控制发作。 【考点】:癫痫全面发作的护理

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