(题干)
本题共计 6 个问题
患者女性,39岁。身高164cm、体重,65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未见明显异常。空腹血糖9mmol/L。
单选题
第 1 题
提示:如患者有糖尿病史10年,近2月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖10.1mmol/L,血酮(-)。提问:下列哪项是最可能的诊断().
A糖尿病并发脑血管意外
B糖尿病性神经病变
C糖尿病性感觉神经病变
D糖尿病性自主神经病变
E糖尿病微血管病变
F糖尿病下肢动脉粥样硬化
正确答案
B
答案解析
略
多选题
第 2 题
提问:下列哪些病变是糖尿病的微血管并发症().
A糖尿病视网膜病变
B糖尿病肾小球硬化症
C糖尿病肾小动脉硬化症
D糖尿病下肢动脉粥样硬化
E糖尿病神经病变
F以上都是
正确答案
A,B,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
提问:双胍类降糖药的降糖机制是().
A刺激胰岛B细胞分泌胰岛素
B减少胃肠道对葡萄糖的吸收
C抑制肝糖原分解
D增加糖的无氧酵解
E改善外周组织对胰岛素的抵抗
F以上都是
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
单选题
第 4 题
提问:此时患者应做哪项检查以明确诊断().
A重复1次空腹血糖
B测餐后2h血糖
C测24h尿糖、尿蛋白
DOGTT
E糖化血红蛋白
F胰岛素抗体
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 5 题
提问:此时患者血压持续增高达20/14kPa(150/105mmHg),以下哪项治疗方案对此患者最合适().
A复降片
B普萘洛尔(心得安)
C卡托普利(开博通)
D普萘洛尔(心得安)加复降片
E复降片加硝苯地平
F硝酸甘油
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 6 题
提问:经进一步检查发现,空腹血糖7.1mmol/L,餐后2h血糖11.1mmol/L。下列哪项为最佳治疗方案().
A控制饮食,增加运动,口服D860
B控制饮食,增加运动,口服格列齐特(达美康)
C控制饮食,增加运动,监测血糖
D控制饮食,增加运动,口服消渴丸
E控制饮食,增加运动,胰岛素治疗
F口服二甲双胍治疗
正确答案
C
答案解析
略
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(单选题)
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