（题干）
本题共计 4 个问题
男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。
单选题
第 1 题
估计此次心律失常最可能的是（）
A2：1心房扑动
B阵发性室性心动过速
C窦性心动过速
D阵发性室上性心动过速
E心房纤颤
正确答案
D
答案解析
可采用排除法。2：l心房扑动心室率通常在150次／分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房纤颤心室率绝对不规则。
单选题
第 2 题
最佳治疗措施是（）
A静注苯妥英钠
B静注利多卡因
C静点氯化钾
D静注利巴韦林
E静注西地兰
正确答案
E
答案解析
洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一，尤其适用于伴随有心功能不全的患者。
单选题
第 3 题
心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R～R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（）
A预激综合征伴心房纤颤
B阵发性室性心动过速
C心房纤颤伴室内差异性传导
D心房纤颤伴束支传导阻滞
E心房纤颤伴室内差异性传导
正确答案
A
答案解析
预激综合征的心电图特点。
单选题
第 4 题
此时最佳治疗方案为（）
A静注西地兰
B静注苯妥英钠
C静注利多卡因
D静点氯化钾
E电复律
正确答案
E
答案解析
阵发性室上性心动过速的治疗。
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（单选题）
男性，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP160/60mmHg，心浊音界增大呈靴型。
（单选题）
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（单选题）
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