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(简答题)

简述桥本甲状腺炎的病理变化及分型。

正确答案

甲状腺弥漫性对称性肿大,包膜完整、增厚,周围组织少有粘连,切面呈分叶状、灰白色或灰黄色。镜下可见小叶结构保存,间质内淋巴细胞浸润和滤泡上皮的嗜酸性变为其两大特点。淋巴细胞浸润的密度各处不一,常形成具有生发中心的淋巴滤泡。
依据淋巴细胞浸润与纤维组织增生的比例不同,可分成三种类型:
1.淋巴样型以淋巴细胞为主,纤维组织增生不明显。特点为广泛性淋巴细胞代替甲状腺实质,仅有少数滤泡残留。
2.纤维型以纤维组织增生为主,由致密纤维组织广泛取代甲状腺实质,纤维组织常发生玻璃样变。
3.纤维—淋巴样型淋巴细胞和纤维组织均增生,其量差不多。

答案解析

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