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(简答题)

简述脉络丛乳头状瘤的组织形态学表现。

正确答案

脉络丛乳头状瘤可列为室管膜瘤的一种类型。此瘤均发生于脉络丛,侧脑室多见,其次为第四脑室。大体:肿瘤大小不一,小者不及1厘米,大者可充满所在脑室。肿瘤呈乳头状或颗粒状、质硬而脆,常与脑室粘连但无浸润。切面粗糙、质脆易碎、常有砂砾感。血管丰富,可有灶性出血。光镜下瘤组织似正常脉络丛组织,乳头表面覆盖有单层立方或柱状上皮细胞,增生活跃,排列紧密。乳头中心为纤维结缔组织和薄壁血管,在血管周围可有玻璃样变化和钙化。细胞核形态一致位于基底,偶见核下空泡,显示瘤细胞有活跃的分泌活动。有时在瘤细胞间有成堆含脂质的巨噬细胞,部分区域可有粘液变性和囊腔形成,无大片坏死。

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