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(单选题)

男,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。检查:左侧乳头水平以下痛觉、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧可引出Babinski征,右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退,右足趾位置感觉减退。应考虑()。

A胸髓2水平横贯性损害

B右侧胸髓2水平后索损害

C左侧胸髓4水平半侧损害

D右侧胸髓2水平半侧损害

E右侧胸髓4水平侧索损害

正确答案

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答案解析

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    男性,45岁,1年来双上肢无力,9个月来双下肢无力,6个月来说话不清,3个月来上肢不能上举,双手不能持物,双下肢发僵,行走困难,2个月来吞咽困难,饮水发呛。检查:软腭运动无力,伸舌不能,舌肌明显萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢反射亢进,双侧下肢病理征(+),深浅感觉正常()。

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    男,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T以下感觉减退。最可能的诊断是()。

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    男性,60岁,3年来右手第1~3指麻木,右项部和右前臂外侧疼痛,转颈时明显,1年来右手麻木加重,伴右手无力,3个月来双下肢无力,排尿费力、便秘。检查:右手骨间肌萎缩,右腕和手肌力4级,右上肢腱反射低下,双下肢肌力4级,双下肢肌张力高,膝反射和跟腱反射亢进,双下肢病理征阳性.右侧颈6、7痛觉减退,双胸3以下痛觉减退,颈椎X线平片示颈6、7椎间隙狭窄,颈椎4~7骨质增生性改变,下颈椎椎间孔狭窄。()

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    女性,45岁。右下肢肌无力3月余,进行性加重,左下半身麻木。体检:左侧乳头水平以下痛、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退。脊髓损害的部位是()。

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    患者,女性,60岁,既往有萎缩性胃炎。因双下肢无力、行走不稳3月来诊。表现精神不振,轻度贫血,双下肢不完全痉挛瘫痪,振动觉、位置觉障碍,行颈髓MRIT项出现如图所示病变。最可能的诊断是()。

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    患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为()。

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