（题干）
患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征（+）。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。
仔细询问病史，患者疼痛波及全身，疼痛发作时四肢强直，如抽筋状，且多因肢体运动引起，每次发作不超过1min，查体时一活动其肢体即引起痉挛发作。根据患者疼痛发作的情况，考虑为（）
A典型神经根痛
B癫儿发作
C痛性强直性痉挛
D癔病性疼痛
E皮肤痛觉过敏
正确答案
答案解析
患者修正诊断应为（）
A脊髓肿瘤
B癫儿
C癔病
D多发性硬化
E脊前动脉综合征
正确答案
答案解析
患者拟诊脊髓肿瘤时分析错误的有（）
A患者发作性剧烈疼痛可用神经根痛解释
B双下肢无力可用脊髓压迫解释
C感觉正常可能因为感觉神经纤维较运动纤维细，受累较晚
D发作性症状为肿瘤引起的癫儿发作
E腰穿示椎管无梗阻可用病变未发展到可使椎管梗阻的程度来解释
正确答案
答案解析
进一步确诊可行（）
A脑电图
BCSF查肿瘤细胞
C脑和脊髓MRI
D脊髓动脉造影
E经颅多普勒
正确答案
答案解析
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（单选题）
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