（题干）
本题共计 4 个问题
患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。
多选题
第 1 题
为明确诊断应立即做的检查项目有以下哪些（）。
A血常规
B血、尿淀粉酶
C血、尿胆红素
D腹部X线片
E腹部B型超声
F腹部CT
正确答案
A,B,C,E
答案解析
略
多选题
第 2 题
可能发生的术后并发症有（提示术中发现胆总管下段结石，行胆总管剖开取石术。术后患者反复发热，复查B型超声：肝内胆管内强回声。）（）。
A肝内胆管内凝血块
B肝内胆管结石
C肝内胆管内沉积物
D肝内胆管内积气
E肝内胆管周围产气杆菌感染形成脓肿
F胆囊周围炎性渗出
正确答案
A,C,D
答案解析
略
单选题
第 3 题
术中发现胆总管发白，直径13mm，可行（）。
A胆囊切除术
B胆囊造瘘术
C胆管空肠吻合术
D胆囊切除＋胆总管探查术
E胆总管剖开取石术
F胰头部分切除术
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 4 题
通常不应作为首选的治疗方案有（提示血WBC11×109/L。住院后经消炎、解痉治疗1d后，腹痛不缓解，T38.6℃，BP120/85mmHg，腹部轻度肌紧张，复查血WBC20×109/L。）（）。
A抗炎
B补液、胃肠减压
C胰腺坏死组织清除术
D急诊胆囊切除术
E急诊胆囊切除＋胆总管探查术
F急诊胆囊造瘘术，二期手术切除胆囊
正确答案
A,B,C,E,F
答案解析
略
