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(题干)

本题共计 6 个问题

女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。

多选题
1

提示:纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠充血、水肿,质脆,易出血。提问:有关该病诊断哪种说法是正确的()

A因大便多次培养(-),可除外细菌性痢疾

B病变累及直肠和乙状结肠,且有充血、水肿、质脆、易出血,可诊断为溃疡性结肠炎早期

C病变虽然累及直肠及乙状结肠,但未见溃疡,不能诊断为溃疡性结肠炎

D如系溃疡性结肠炎,病理组织学检查可见隐窝脓肿

E如用肾上腺皮质激素灌肠,症状明显缓解,支持溃疡性结肠炎的诊断

F溃疡性结肠炎好发于回盲部

正确答案

A,B,D,E

答案解析

多选题
2

提问:下列处理中哪项是恰当的()

A口服水杨酸柳氮磺胺吡啶

B地塞米松灌肠

C阿托品肌肉注射

D必要时加用硫唑嘌呤

E大便检查白细胞增多时加用抗生素

F氢化可的松输液治疗

正确答案

A,B,D,E,F

答案解析

单选题
3

提问:此患者最可能的诊断是()

A细菌性痢疾

B肠道菌群失调

C肠易激综合征

D溃疡性结肠炎

E结肠癌

F内痔

正确答案

D

答案解析

多选题
4

提问:溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是()

A盲肠可见多发浅溃疡

B回肠末端可见纵行溃疡并狭窄

C乙状结肠可见节断性分布的浅溃疡,易出血

D直肠可见菜花样隆起性病变

E直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变

F病变处结肠黏膜充血、水肿,血管网消失,可见多发糜烂或浅溃疡,质脆,易出血

正确答案

E,F

答案解析

多选题
5

提问:溃疡性结肠炎病变多位于()

A回盲部

B末段回肠

C升结肠

D直肠

E肛门病变

F乙状结肠

正确答案

D,F

答案解析

单选题
6

提问:溃疡性结肠炎的完整诊断包括()

A临床类型、病变范围、严重程度、病情分期

B病程、病变范围、是否激素依赖

C严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖

D严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖

E急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖

F病程、病变范围、是否激素依赖、是否应用免疫抑制剂

正确答案

A

答案解析

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